（澄澄出生的這個小腳印，或許就是推動我走向這條路的第一步）
生動盟選於2015年5月5日開始公開運作，成立Fb粉絲頁，這一天是國際助產士節，兩天後，5月7日，生動盟舉辦了第一場記者會，為台灣所有女人和產科醫護人員請命，要求衛生福利部盡速制定完整的孕產婦健康照護臨床指引，並制定相關政策配套，給女人最適當的照顧，也讓醫護人員能安心的跟上國際趨勢，依據最佳實證從事臨床工作！
根據去年12月台大醫學系婦產科教授李建南主持的大型研究顯示，台灣產科醫師有6～9成贊成取消灌腸、剃毛、禁食、打點滴、人工破水，並且支持推廣非藥物減痛，而且過半都認同直立式用力和延遲用力，實務上卻只有少部分會考慮取消這些實證認為不恰當的臨床行為。為何醫師無法進行他們有意願執行的新興措施？這與目前生產資源仍分配不均、產科人力仍不足有關。
記者會結束後，我們嚴陣以待，開始面對網路上接踵而來的抨擊與批評，坦白說，真的一度讓人灰心氣餒，但又逼自己振作，有人攻擊代表戳到了痛點吧？而且追求友善生產絕對不代表與產科醫師站在對立面，友善生產也不代表要把產婦趕回家，台灣早就已經有產科醫師在體制內推動友善生產，他們不提供不必要的醫療介入，而是與助產師、婦女站在同一陣線、採取共同照護模式，證明在醫院也能友善生產。
到我寫這篇文章時，已經是第五天，我已經大概了解網路攻擊的方式， 一部分是許多產婦自己吃了各種醫療介入但心甘情願，如果不大聲認同自己就好像站不住腳一樣，堅持「誰不是這樣過來的」。第二種是沒有生產經驗的女性與男人，以「產科人員那麼少你們在鬧什麼」，但他想的不是解決血汗產科問題，而是產婦閉嘴。第三種是醫護人員，因為工作量龐大、醫糾壓力，認為維持原樣是最好的，有彈性代表有無法預料的可能，再過分一點的會認為孕產婦溝通提問就是找麻煩「回家生啦！」不可以質疑的權威性，儘管有國際醫學實證。但如果一直假裝看不到，對台灣產科醫療真的是幫助嗎？台灣女人體質到底多特別非灌腸禁食躺著生產剪會陰不可？如果醫療不是服務業，那為什麼又接受讓低風險孕婦自費剖腹產？(所以醫療是商業！)
讓我覺得奇怪的是，沒生過孩子的年輕族群，為什麼無法想像更理想友善的生產方式？人如果不能盡全力為自己爭取些什麼，那麼繼續被上一輩擺弄也無從抱怨，這一點從勞動條件教育環境已可觀察到。
讓我覺得好笑的是，嘲弄友善生產改革的人，不乏大力支持社運的人，這不就很矛盾嗎？你支持的改革是改革，你不了解的改革就是笑話，一點謙虛為懷的態度都沒有，如何讓我相信他們所支持的真理沒有問題？（附上Meiyi Chen的提醒：問題在推動性別平權就曾發生，許多推動政治民主化的男人，不見得就會贊成親密關係民主化。）
想到推動不打不罵不威脅的人本，想到同性婚姻多元成家，想到廢死，想到非核家園，想到TNR，每一件事都很辛苦，這些前輩讓人尊敬。做這件事讓我有了一些體認，是很寶貴的學習。
我的學妺Shu Ting Chen近日所推動「溫柔生產」，在網路上受到很多質疑。其實，台灣生產過程有太多非一體適用的醫療行為，如灌腸、剪會陰等已非新聞，早在十多年前就有許多論文與討論，但時間飛逝，現在的生產環境與當年相比，不僅月子中心林立，對孕、產婦的養身與飲食禁忌也與時俱進，顯示大家願意花更多時間，金錢讓孕期與產後更加舒適、健康。反觀SOP化的生產過程卻數十年如一日，這其實有很大的進步空間，如果我們同意每個產婦都有不同的身心狀況，無需適用同一套生產流程。
以母奶為例，我們的母親輩當年普遍多認為營養價值更高，餵母乳者幾稀。但現在母乳價值翻身，政府與醫院不就編列預算來推廣母乳好處，有醫護人員從產前到產後教導餵乳姿勢與乳房護理⋯⋯，如果產婦全部直接打一針退奶，寶寶全部改喝奶粉，從此無需有擠奶、瓶餵親餵的選擇，脹奶的疏通與照護，對護理人員與媽媽不也是更方便有效率的選擇嗎？這真的是觀念的改變與風氣的建立，需要的的是更多的推廣與支援，絕非對前線辛苦醫生與護理人員的指責與找麻煩。
我們有不認同的自由，但對於不熟悉議題多一份求知與尊重，其實並不困難。希望學妹繼續加油！
能實際收到朋友的鼓勵很讓我振奮，我完成贊成致寧學姐說的「可以不認同，但是請給予他們了解與選擇的自由」，母乳在二三十年前也飽受批評，我媽媽只餵了我一個月就急著換配方奶，因為「大家都那樣做」，可是產婦漲乳的不適、突然退奶的心理缺憾，沒有人照顧到，十多年前母乳團體開始援引國外資料，呼籲母乳對寶寶身心有益時，也被取笑不知善用文明產物的愚婦、自找麻煩、在職場要擠奶是偷懶，不如辭職回家餵奶等等，但現在已經沒有人會質疑哺餵母乳的女人了，甚至不少人堅持自然離乳，餵奶到孩子兩三歲才結束。
我想友善生產推動的路也是辛苦，尤其面對產科醫師不足的問題，產婦的提問與要求都會被視為刁難，但我們不要忘記，生產不是生病，除了高風險生產，多數產婦是低風險生產，那些過多的醫療介入何嘗不是對醫療資源與人力的濫用浪費？有助產士協助的友善生產也不代表落伍，看看英國與歐洲國家，善用助產人力減輕醫師負擔，給予孕產婦幾乎一對一的照料。我好像說太多了，但我真的很希望產婦多了解生產過程，就算選擇剪會陰和打催生，也要知道為什麼，而不是大家都這麼做。
這場戰爭才剛開始，幾個夜裡翻來覆去睡不著，覺得自己沒事找事，何必跳火坑，但如果人人都這樣想，我們女人也不會受教育享有等值的投票權，我之前去參加遊行都是抱著支持的心，但其實不能非常理解當事者那種雖千萬人吾往矣的氣慨，現在才開始體會到了。
總之，今天只是一個開始，改革是困難的，緩慢的，被主流者嘲弄的，但不代表是錯誤的，就像我們現在不會以母語為恥不會覺得自學代表孩子有問題一樣。許多的社會改革都來自母親的力量，因為想著孩子，我們就會知道正確的方向。
最後送上阿澤對於友善生產的一些想法，一個男人對於生產制度、醫療介入和助產士有這麼多的思考與理解，外子令我感到驕傲～
昨天看到網路分享的一張關於生產的圖(連結請看留言)，本來是想當個趣味漫畫看看就好，但底下留言與分享的種種一面倒言論，真是讓人看得心驚。
最常出現的就是說，不想醫療介入，幹嘛到醫院，何不回家找產婆燒開水生產?
這句話首先反應的的是大家對生產的想像，在台灣「生產」就是一個醫療行為，因為生產有風險，所以最好全權交給醫院最安全。這說來也沒錯，人命關天，沒人負擔得起意外的責任。我一直都記得親友們(與非親友...)聽到我們居家生產後，脫口而出的「你那架好膽!」
其實我們一點也不好膽，只是做好準備，從居家環境改善到產前該做的各種檢查與準備，而且也在附近的婦產科找好真有緊急狀況時的後備醫院。
醫療介入應該是當做後備的保險，當產程不順才進行，而不是SOP全套直接來。(應該也要討論什麼程度叫做產程不順，怎樣情況導致產程不順。)
溫柔生產並非站在到醫院生產的對立面，而是應該列為生產方式的可能選項之一，(從個人的觀點，應該列為優先選項。)回家生產是很自然的方式，我太太就是居家生產(驕傲)，但是不代表到院生產就不驕傲，只是普遍聽到的狀況都是相對痛苦的，深入去探討才知道有很多醫療介入催生推宮底剪會陰等等動作，好像並非那麼絕對需要。溫柔生產應該是一個最高原則，不管在院或是居家，都要溫柔啊。
今天要推動的就是，如何讓台灣整體的生產環境都往溫柔的方向走，台灣生產環境不佳(甚至對產婦很不友善)是很實際的背景，大家都能體諒醫院與醫生的困境，不過不正是因為環境不好，所以需要有人出來呼籲改善嗎?
不知道是我自己想太多還是怎樣，總覺得社會普遍貶低助產士(產婆?)，但助產士具有與醫生不同的專業。產婆到家，叫男人去燒開水之後，一轉眼就有一個阿婆抱著孩子出現，大喊恭喜是個男孩，這是電影中塑造的簡化刻板畫面。
助產士陪著產婦，引導用力，教導變換生產姿勢，判斷狀況給予適當協助，有這樣的專業人士在場給與產婦與產家極大的安心感，也能很大程度避免危險狀況。
就我的理解，如果大家能夠更理解與支持助產士，讓醫院醫生留給真正需要醫療介入的產婦，不也是醫療資源妥善分配的方式之一?
我認為最重要的還是在一個知情與選擇的空間，圖中的產婦說了一堆不要，看起來像個奧客，但也表現出他對生產過程的研究與了解。
但反過來問，是否很多人不知道他在說什麼?這些有什麼好選擇的?不是大家都這樣嗎?
選擇溫柔生產的產婦，也必須要做很多功課，會陰按摩(大家都很關心會陰會不會裂，那就多幫幫「她」啊)、適當運動與控制體重、心理建設與持續觀察胎兒狀況等等，並非什麼努力都不做，把事情都交給醫生，到最後才說要溫柔生產，不願有醫療介入，準備工作不足，失敗可能性就會提高啊。而且如果狀況真的不允許，譬如胎位不正，胎兒體型過大或其他可能導致生產不順利的因素，自然都要列入考量，不是單純把醫院完全排除在外就是最好的。
不過，不過，重要的還是要讓產婦知道有各種可能啊。
大家都認為自己認知的方式才是對的，從懷孕生產到育兒，每個人都好像專家，隨時準備給旁人指導，我想要退一步看，把主導權交給當事人吧，由自己決定不行嗎?不過，社會與醫療體系要給予足夠的資訊，讓他能夠判斷與選擇，而非弄一個套餐式的唯一選項，還充滿威脅(不這樣出人命怎辦之類的)。
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